-健保- 健保全面給付後,還需要自付多少錢

深部腦刺激手術醫材納入健保之後,接受深部腦刺激手術還需要負擔那些費用?
衛生福利部中央健康保險署於108年07月16日公布『巴金森氏症病人植入「深層腦部
刺激器」所需導線之組件,自108年8月1日起納入健保給付』。
這公告內容開始實施之後,接受深部腦刺激手術尚需負擔那些費用呢?
首先,了解一下健保給付深部腦刺激手術醫材的內容:
一、健保給付的大前提:
經醫學中心診斷為「巴金森病」患者,經評估符合健保給付標準,並通過事前
審查者。(詳見「健保給付相關規定」)
二、給付內容:
1. 深層腦部刺激器(俗稱電池)--不論是第一次手術或換電池,皆有給付。
2. 植入體內的導線、延長導線、導線固定蓋--一人僅能申請一次。
Q:健保給付了以上項目,接受深部腦刺激手術還需要負擔那些費用?
A:一、健保給付之項目,為健保負擔90%,患者有10%的部分負擔。
二、其他自費項目,如病患遙控器、術中健保不給付項目、病房自負額…等。
Q:如果曾經在A醫院評估並通過健保事前審查,可以在B醫院開刀嗎?
A:依目前健保的規範,在哪一家醫院通過健保申請,僅能在哪一家醫院進行手術。
如在A醫院通過申請,想到B醫院開刀,則需要在B醫院重新評估並通過申請。
Q:通過事前審查申請之後,最慢可以在多久之後開刀?
A:事前審查申請需要提供一年內的評估資料。
通過申請後,如超過一年尚未進行手術,建議重新評估。
實際究竟還需要付多少費用呢?
收費狀況會因每家醫院的收費標準而有不同,請跟您的主治醫師討論!!
  • 2020/8/2
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